早泄的器质性原因是少见的，患者身体的其他所有方面都是健康的，虽然过去认为前列腺炎会引起早泄，但并未得到任何可靠论证。早泄主要与大脑皮层和脊髓神经中枢的过度兴奋或失控有关，早泄的原因也可以是心理性的，包括操作焦虑、在不安全环境下急于迅速结束性交、对性伴侣的无意识施虐意识、未解决的婚姻冲突等。他们越是害怕早泄，他们就越是焦虑不安，反过来又使早泄加剧。夫妻在性活动开始时无不忧心忡忡，而结束时的满意程度则每况愈下。有些人出现连锁反应，如性欲减退，甚至影响勃起能力。
对男人来说，早泄并不算病。因为不论射精有多快，半分钟也好，半小时也好，没有什么本质的区别，男子完全可以经历包括性高潮在内的性反应的全部过程。那么，我们可以置之不理吗?当然不行，因为性生活不是一个人的事，做丈夫的还必须顾及妻子的感受。当男子性反应结束得过快并马上进入不应期，妻子能答应吗?显然不答应，但男子这时简直束手无策，力不从心。然而，决定男子性功能强弱的实际上是他们的做爱技巧，做爱不等于性交;而能否使女性得到充分性满足也绝不是单纯延长做爱时间就能实现的。临床发现，不射精症患者的性交时间不可谓不长，然而，他们的妻子却没有因此而受惠，相反，她们往往抱怨时间太长，除了太累、太烦之外，并无任何乐趣可言。
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